特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷及治療
特發(fā)性血小板減少性紫癜的診斷及治療是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(1)診斷
1)至少2次檢驗(yàn)血小板計(jì)數(shù)減少;
2)脾不大或輕度腫大;
3)骨髓巨核細(xì)胞增多或正常,伴有成熟障礙;
4)排除繼發(fā)性血小板減少。
(2)治療
1)慢性ITP首選激素;
2)如果激素治療無(wú)效了可以脾切除;脾切指征為:①糖皮質(zhì)激素治療6個(gè)月無(wú)效者;②糖皮質(zhì)激素治療有效,但發(fā)生對(duì)激素的依賴性,停藥或減量后復(fù)發(fā)或需較大劑量才能維持者;③對(duì)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用有禁忌者。
3)免疫抑制劑:不做首選。
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