關于“急性胰腺炎輔助檢查”的考點，有很多內科主治醫(yī)師考生都比較關注，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網為大家整理如下：

急性胰腺炎輔助檢查1.淀粉酶最常用的診斷方法：（1）血清（胰）淀粉酶：起病后2～12小時開始升高，24小時達高峰，48小時開始下降，持續(xù)3～5天。超過正常值3倍以上可確診。但淀粉酶升高的幅度與胰腺炎的病情嚴重程度不成比例。（2）尿淀粉酶：升高較晚，發(fā)病后24小時開始升高，48小時達高峰，持續(xù)1～2周，下降緩慢。水平可受患者尿量的影響。（3）腹水及胸水淀粉酶：明顯增高。2.血清脂肪酶：起病24～72小時后開始上升，持續(xù)7～10天，對就診較晚的患者有診斷價值，特異性也較高。3.血生化：（1）血糖升高；（2）低鈣血癥。4.C反應蛋白（CRP）：有助于監(jiān)測與評估急性胰腺炎的嚴重程度，在胰腺壞死時明顯升高。5.血常規(guī)：白細胞增多，中性粒細胞核左移。

【典型例題】

關于急性胰腺炎的實驗室檢查正確的是

A.白細胞多數(shù)正常

B.血淀粉酶在起病后2～12小時開始升高，48小時開始下降

C.尿淀粉酶有特異性，對臨床有診斷意義

D.淀粉酶的特異性很高，其他的消化道疾病淀粉酶一般不高

E.淀粉酶的高低與病情成正比

【正確答案】 B

【答案解析】 血白細胞多數(shù)偏高。血淀粉酶在起病后的2～12小時開始升高，48小時開始下降，持續(xù)3～5天。血淀粉酶的高低不一定反映病情的輕重，出血壞死型胰腺炎淀粉酶可以正?；虻陀谡！Ｄ虻矸勖冈谳p度的腎功能改變時會受到影響，對臨床診斷意義不大。

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