運動神經(jīng)元病如何診斷和鑒別診斷?
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1.診斷 中年以后隱匿起病,慢性進行性加重的病程,臨床主要表現(xiàn)為上、下運動神經(jīng)元損害所致的肌無力和萎縮、延髓麻痹及錐體束征。無感覺系統(tǒng)和括約肌功能障礙。肌電圖呈神經(jīng)源性損害,腦脊液正常,影像學無異常。
2.鑒別診斷
(1)頸椎病或腰椎病 影像學檢查有助于鑒別。
(2)延髓和脊髓空洞癥 影像學檢查。
(3)多灶性運動神經(jīng)病 血清抗GM1抗體滴度升高。
(4)頸段脊髓腫瘤 影像學可見占位性病變。
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