關(guān)于“中毒性腎病都有哪些致病因素？”是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的重要內(nèi)容，為了幫助各位考生及時鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

（1）腎臟血流量大：全身血流量的1/4～1/5流經(jīng)腎臟，每分鐘1000～1200毫升，毒性物質(zhì)隨血流進(jìn)入腎臟，必導(dǎo)致腎損害。

（2）由于腎臟的逆流倍增機(jī)理使髓質(zhì)和腎乳頭部腎毒物質(zhì)的濃度升高，故中毒性腎病時，髓質(zhì)及腎乳頭部病變顯著。

（3）腎毒性物質(zhì)被腎小管上皮細(xì)胞重吸收和排泄，故毒性物質(zhì)在腎小管腔或小管上皮細(xì)胞內(nèi)濃度增高，可直接損傷腎小管上皮細(xì)胞。

（4）腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮的總面積，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過體內(nèi)其他器官，故免疫復(fù)合物易沉積于腎小球，而引起免疫性腎損害。腎小球系膜吞噬和清除毒物過程中引起系膜增生與免疫物質(zhì)沉積。此外，腎毒物質(zhì)通過腎小球三層不同濾膜時，使毒物或免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)沉積。

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