短暫性腦缺血發(fā)作怎么治療
短暫性腦缺血發(fā)作怎么治療?想必各位考生比較感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:
(1)抗血小板治療:
非心源性栓塞性TIA推薦。一般單獨應用阿司匹林(50-325mg/d)或氯吡格雷(75mg/d);如卒中風險較高患者,如TIA或小卒中發(fā)病1個月內采用小劑量阿司匹林(50-150mg/d)聯(lián)合氯吡格雷(75mg/d)治療。
(2)抗凝治療:
①心源性栓塞性TIA推薦,常用肝素、低分子肝素、華法林。華法林治療目標為國際標準化比值比(INR)達到2-3.
②頻繁發(fā)作的TIA或椎基底動脈系統(tǒng)TIA及對抗血小板治療無效的病例也可考慮應用。
③人工瓣膜置換等卒中高風險的TIA患者可口服抗凝劑合并小劑量阿司匹林治療。
(3)擴容治療:
糾正低灌注,適用于血流動力型TIA.
(4)其他:
溶栓治療;如有高纖維蛋白原血癥,可選用降纖酶治療;外科治療:如頸內動脈狹窄超過70%可考慮。
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