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心臟瓣膜病病因
瓣膜疾病的主要原因包括風濕熱、粘液變性、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死,感染和創(chuàng)傷等,可以引起單個瓣膜病變,也可以引起多個瓣膜病變。瓣膜病變的類型通常是狹窄或者關閉不全。一旦出現(xiàn)狹窄和或關閉不全,便會妨礙正常的血液流動,增加相應的心臟負擔,從而引起心臟正常功能損害。
臨床表現(xiàn)
多呈現(xiàn)慢性發(fā)展的過程,在瓣膜病變早期可無臨床癥狀,患者常表現(xiàn)為活動后心慌、氣短、疲乏和倦怠,活動耐力明顯減低,稍作運動便出現(xiàn)呼吸困難,嚴重者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難甚至無法平臥休息。心臟瓣膜病也可因急性缺血壞死、急性感染性心內膜炎等而急性發(fā)生,表現(xiàn)出急性心衰的癥狀如急性肺水腫。
部分患者特別是二尖瓣狹窄患者可出現(xiàn)咯血,輕者痰中伴有血絲,重者一次性咯出大量鮮血,在急性左心衰時可咳出大量粉紅色泡沫痰。此外,長時間的肺部淤血可導致患者頻繁發(fā)生支氣管炎,特別在冬季。
特別是主動脈瓣狹窄患者,會在活動后出現(xiàn)頭暈、黑蒙甚至暈厥。也可出現(xiàn)心絞痛癥狀。
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