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【專業(yè)原創(chuàng)】糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥

2021-11-26 15:35 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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糖尿病不可怕,可怕的是并發(fā)癥

如果說(shuō)糖尿病是甜蜜的殺手,糖尿病并發(fā)癥則是最具殺傷力的武器。一旦發(fā)生并發(fā)癥,特別是各種慢性并發(fā)癥,患者的生活質(zhì)量將大大下降,嚴(yán)重的還可能威脅生命。

那么,糖尿病并發(fā)癥有哪些?糖尿病并發(fā)癥的表現(xiàn)癥狀有哪些?我們又該如何預(yù)防呢?今天就和大家一起分享一下。

糖尿病是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的終身代謝性疾病?;颊哂捎陂L(zhǎng)期血糖高,大血管、微血管受損,并危及心臟、腎臟、大腦、周圍神經(jīng)、眼睛、足部等等。

糖尿病的并發(fā)癥包括急性并發(fā)癥和慢性并發(fā)癥:

急性并發(fā)癥:主要包括乳酸性酸中毒、酮癥酸中毒。

慢性并發(fā)癥:主要包括大血管并發(fā)癥和微血管并發(fā)癥。

● 大血管并發(fā)癥包括腦血管病變、心臟病變、下肢血管病變即糖尿病足;

● 微血管并發(fā)癥包括眼部并發(fā)癥,糖尿病性視網(wǎng)膜病變、外周神經(jīng)病變、糖尿病腎病陽(yáng)痿、神經(jīng)源性膀胱等等。

3類并發(fā)癥的表現(xiàn)癥狀:

(1)糖尿病視網(wǎng)膜病變

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病最常見(jiàn)的微血管并發(fā)癥之一,是導(dǎo)致工作年齡段人群失明的主要原因。

臨床表現(xiàn):通常情況下早期眼部可以無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著病情的進(jìn)展可有不同程度的視力減退,眼前黑影飛舞,或視物變形,甚至失明。

如何篩查:糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者,定期做眼底檢查尤為重要!

2型糖尿病在診斷時(shí)視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率較高,因此,2型糖尿病患者在確診后應(yīng)盡快進(jìn)行首次眼底檢查和其他方面的眼科檢查。

而1型糖尿病患者,在診斷后的5年內(nèi)應(yīng)進(jìn)行篩查。

妊娠可加重糖尿病視網(wǎng)膜病變,所以有糖尿病的女性在懷孕后應(yīng)盡早行眼底檢查,在整個(gè)孕期內(nèi)每3個(gè)月以及產(chǎn)后1年內(nèi)進(jìn)行眼底復(fù)查。

(2)糖尿病

糖尿病足是糖尿病最嚴(yán)重的和治療費(fèi)用最高的慢性并發(fā)癥之一,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致截肢。

臨床表現(xiàn):早期走路可出現(xiàn)腳痛,足部發(fā)涼麻木、刺痛感等感覺(jué)異常,后期可出現(xiàn)腳部變形,足弓變高,腳部肌肉萎縮,足部出現(xiàn)紅腫破皮現(xiàn)象并逐漸加重,嚴(yán)重時(shí)傷口久不愈合,出現(xiàn)潰爛,腳趾發(fā)黑,甚至壞死、截肢!

如何預(yù)防:糖尿病足比較容易識(shí)別,治療困難,但預(yù)防則比較有效。

所有糖尿病患者的足部應(yīng)進(jìn)行定期檢查,包括足部有沒(méi)有畸形、胼胝、潰瘍、皮膚顏色的變化;足背動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈搏動(dòng)、皮膚溫度、有否感覺(jué)異常及跟腱反射是否減弱等。

如果有上述癥狀,則應(yīng)進(jìn)行預(yù)防性足部護(hù)理,包括戒煙、穿舒適寬松的鞋子、不赤足行走、仔細(xì)修剪指甲避免皮膚損傷、洗腳前測(cè)試水溫避免燙傷、每日更換襪子,并保持足部清潔等。

如果一旦足部出現(xiàn)皮膚破潰,形成潰瘍,患者應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。有效的預(yù)防和治療足潰瘍會(huì)明顯地降低糖尿病足截肢率。

(3)糖尿病腎病

糖尿病腎病是指由糖尿病所致的慢性腎臟病,現(xiàn)已成為慢性腎臟病和終末期腎病的主要原因。是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。

臨床表現(xiàn):早期可能無(wú)癥狀,部分患者可出現(xiàn)尿液里泡沫多,檢查發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率升高或降低,逐漸會(huì)出現(xiàn)腎功能損害、高血壓、水腫,最后病情進(jìn)展至晚期,出現(xiàn)嚴(yán)重腎功能衰竭、尿毒癥,需透析治療,糖尿病腎病糖尿病患者的主要死亡原因之一。

一旦發(fā)現(xiàn)異常,須及時(shí)就醫(yī)處理,以免發(fā)生嚴(yán)重后果。

總之,對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō),規(guī)律用藥,控制飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查,才能真正預(yù)防并發(fā)癥,才是降低死亡率,延長(zhǎng)壽命的最佳策略噢!

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