
腸外營養(yǎng)適用于哪些患者?
腸外營養(yǎng)主要適用于那些因為各種原因無法通過胃腸道正常攝取或消化吸收足夠營養(yǎng)物質(zhì)的患者。具體來說,包括但不限于以下幾個方面:
1. 胃腸道功能障礙:例如短腸綜合癥(由于小腸大量切除導(dǎo)致)、嚴(yán)重的小腸炎癥性疾病如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等,在這些情況下患者的胃腸道不能有效地吸收食物中的營養(yǎng)成分。
2. 嚴(yán)重的消化道梗阻或瘺管形成:比如腫瘤引起的食管、胃、十二指腸等部位的狹窄甚至完全閉塞,或者是手術(shù)后出現(xiàn)的吻合口瘺等情況,使得患者無法經(jīng)口攝食或者攝食后引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
3. 高代謝狀態(tài):如大面積燒傷、重度創(chuàng)傷、多器官功能衰竭等情況下,患者的營養(yǎng)需求顯著增加,而其胃腸道可能因應(yīng)激反應(yīng)而處于抑制狀態(tài),不能滿足機體的需求。
4. 術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后恢復(fù):對于某些需要長時間禁食的復(fù)雜手術(shù)患者,或者術(shù)后早期無法進食者,可以采用腸外營養(yǎng)支持以保證營養(yǎng)供給,促進傷口愈合和身體康復(fù)。
5. 其他特殊情況:如新生兒、早產(chǎn)兒由于消化系統(tǒng)發(fā)育不完善;慢性消耗性疾病終末期(如晚期癌癥)等情況下也可能需要依賴腸外營養(yǎng)來維持生命活動所需的基本能量和物質(zhì)需求。
總之,在選擇是否實施腸外營養(yǎng)時,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情及營養(yǎng)狀況進行全面評估,并制定個性化的治療方案。
1. 胃腸道功能障礙:例如短腸綜合癥(由于小腸大量切除導(dǎo)致)、嚴(yán)重的小腸炎癥性疾病如克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎等,在這些情況下患者的胃腸道不能有效地吸收食物中的營養(yǎng)成分。
2. 嚴(yán)重的消化道梗阻或瘺管形成:比如腫瘤引起的食管、胃、十二指腸等部位的狹窄甚至完全閉塞,或者是手術(shù)后出現(xiàn)的吻合口瘺等情況,使得患者無法經(jīng)口攝食或者攝食后引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。
3. 高代謝狀態(tài):如大面積燒傷、重度創(chuàng)傷、多器官功能衰竭等情況下,患者的營養(yǎng)需求顯著增加,而其胃腸道可能因應(yīng)激反應(yīng)而處于抑制狀態(tài),不能滿足機體的需求。
4. 術(shù)前準(zhǔn)備與術(shù)后恢復(fù):對于某些需要長時間禁食的復(fù)雜手術(shù)患者,或者術(shù)后早期無法進食者,可以采用腸外營養(yǎng)支持以保證營養(yǎng)供給,促進傷口愈合和身體康復(fù)。
5. 其他特殊情況:如新生兒、早產(chǎn)兒由于消化系統(tǒng)發(fā)育不完善;慢性消耗性疾病終末期(如晚期癌癥)等情況下也可能需要依賴腸外營養(yǎng)來維持生命活動所需的基本能量和物質(zhì)需求。
總之,在選擇是否實施腸外營養(yǎng)時,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情及營養(yǎng)狀況進行全面評估,并制定個性化的治療方案。
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