
橈側(cè)三個(gè)半指的屈曲功能障礙與哪條神經(jīng)有關(guān)?
橈側(cè)三個(gè)半指的屈曲功能障礙通常與正中神經(jīng)損傷相關(guān)。正中神經(jīng)是上肢重要的周圍神經(jīng)之一,它從臂叢神經(jīng)發(fā)出后沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行,穿過(guò)旋前圓肌進(jìn)入前臂,在腕部通過(guò)腕管到達(dá)手掌。在手部,正中神經(jīng)主要負(fù)責(zé)拇指、食指、中指以及無(wú)名指橈側(cè)半的皮膚感覺(jué)和部分肌肉的運(yùn)動(dòng)功能。
當(dāng)正中神經(jīng)受損時(shí),常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括:
1. 拇指、食指及中指的屈曲障礙:因?yàn)檎猩窠?jīng)支配著位于前臂的指淺屈?。ㄘ?fù)責(zé)所有手指近端指間關(guān)節(jié)的屈曲)以及指深屈肌的橈側(cè)半部分(主要控制拇指和食指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的屈曲)。因此,當(dāng)這條神經(jīng)受到損傷時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)這些手指的屈曲困難。
2. 大魚際肌萎縮:正中神經(jīng)還支配著大魚際肌群中的拇對(duì)掌肌、拇短展肌等肌肉。如果這部分肌肉失去神經(jīng)控制,則會(huì)出現(xiàn)明顯的萎縮現(xiàn)象,并且影響拇指的功能。
3. 手指感覺(jué)異常:正中神經(jīng)損傷后,患者可能會(huì)感到拇指、食指及中指的橈側(cè)半部分有麻木或刺痛感。
綜上所述,當(dāng)臨床助理醫(yī)師遇到患者出現(xiàn)橈側(cè)三個(gè)半指屈曲功能障礙時(shí),應(yīng)考慮是否存在正中神經(jīng)損傷的可能性,并進(jìn)一步通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)和體格檢查來(lái)明確診斷。必要時(shí)還需借助電生理檢測(cè)等輔助手段以確定神經(jīng)損傷的具體位置與程度。
當(dāng)正中神經(jīng)受損時(shí),常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括:
1. 拇指、食指及中指的屈曲障礙:因?yàn)檎猩窠?jīng)支配著位于前臂的指淺屈?。ㄘ?fù)責(zé)所有手指近端指間關(guān)節(jié)的屈曲)以及指深屈肌的橈側(cè)半部分(主要控制拇指和食指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)的屈曲)。因此,當(dāng)這條神經(jīng)受到損傷時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)這些手指的屈曲困難。
2. 大魚際肌萎縮:正中神經(jīng)還支配著大魚際肌群中的拇對(duì)掌肌、拇短展肌等肌肉。如果這部分肌肉失去神經(jīng)控制,則會(huì)出現(xiàn)明顯的萎縮現(xiàn)象,并且影響拇指的功能。
3. 手指感覺(jué)異常:正中神經(jīng)損傷后,患者可能會(huì)感到拇指、食指及中指的橈側(cè)半部分有麻木或刺痛感。
綜上所述,當(dāng)臨床助理醫(yī)師遇到患者出現(xiàn)橈側(cè)三個(gè)半指屈曲功能障礙時(shí),應(yīng)考慮是否存在正中神經(jīng)損傷的可能性,并進(jìn)一步通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)和體格檢查來(lái)明確診斷。必要時(shí)還需借助電生理檢測(cè)等輔助手段以確定神經(jīng)損傷的具體位置與程度。
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