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診斷穩(wěn)定型心絞痛的關(guān)鍵依據(jù)是什么?

2025-07-17 13:30 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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診斷穩(wěn)定型心絞痛的關(guān)鍵依據(jù)主要包括患者的臨床表現(xiàn)、病史以及輔助檢查結(jié)果。首先,患者通常會(huì)描述一種特定的胸痛或胸部不適感,這種感覺(jué)往往在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn),在休息后或者使用硝酸甘油等藥物后可以迅速緩解。疼痛可能向左肩、臂部、頸部、下頜或背部放射。

其次,醫(yī)生需要詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的病史,包括心絞痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及緩解方式等,這對(duì)于判斷是否為穩(wěn)定型心絞痛非常重要。此外,了解患者是否有高血壓、高血脂糖尿病、吸煙史等相關(guān)危險(xiǎn)因素也是必要的。

在輔助檢查方面,常規(guī)的心電圖(ECG)可能顯示正?;蚍翘禺愋愿淖?,在靜息狀態(tài)下可能不易發(fā)現(xiàn)異常;但在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)中,如果出現(xiàn)ST段壓低等變化,則支持心肌缺血的診斷。必要時(shí)還可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查以明確冠脈病變情況。

總之,穩(wěn)定型心絞痛的確診需要綜合考慮臨床癥狀、病史特點(diǎn)和相關(guān)輔助檢查的結(jié)果來(lái)做出判斷。

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