治療脊柱結(jié)核的主要目標(biāo)是控制感染，防止脊柱結(jié)構(gòu)進(jìn)一步破壞和恢復(fù)功能。目前，脊柱結(jié)核的治療主要分為藥物治療和手術(shù)治療兩大類。

首先，抗結(jié)核藥物治療是脊柱結(jié)核治療的基礎(chǔ)，也是首選方法。常用的抗結(jié)核藥物包括異煙肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺等，一般需要聯(lián)合使用2-4種藥物進(jìn)行治療。療程通常較長，至少需要6個(gè)月或更長時(shí)間，具體時(shí)長需根據(jù)患者病情及反應(yīng)調(diào)整。治療期間要定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，以監(jiān)測藥物副作用。

其次，在某些情況下可能需要手術(shù)干預(yù)。當(dāng)出現(xiàn)以下情況之一時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)：1. 藥物治療效果不佳；2. 有明顯的脊髓壓迫癥狀，如神經(jīng)功能障礙；3. 病變部位不穩(wěn)定或存在較大膿腫、竇道等并發(fā)癥；4. 長期藥物治療后仍有殘留病灶。手術(shù)方式主要包括清創(chuàng)術(shù)、植骨融合術(shù)以及內(nèi)固定術(shù)等。

總之，在制定具體治療方案時(shí)需結(jié)合患者的具體情況，由專業(yè)醫(yī)生綜合判斷選擇最合適的治療方法，并在治療過程中密切監(jiān)測病情變化，及時(shí)調(diào)整治療計(jì)劃。