急性左心衰竭的主要癥狀包括：
1. 呼吸困難：這是最常見的癥狀，患者可能在活動(dòng)時(shí)或休息時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。嚴(yán)重時(shí)，即使是在平躺狀態(tài)下也會(huì)感到氣短，需要坐著才能緩解。
2. 端坐呼吸：由于平臥位時(shí)回心血量增加，導(dǎo)致肺淤血加重，患者往往采取端坐位以減輕呼吸困難。
3. 咳嗽、咳痰：通常為白色泡沫狀或粉紅色泡沫樣痰液，這是由于肺泡和支氣管內(nèi)積聚了過多的液體所致。
4. 心慌、心悸：因心臟泵血功能下降引起的心率加快或者不規(guī)則心跳感。
5. 疲勞乏力：全身組織器官灌注不足導(dǎo)致能量代謝障礙，出現(xiàn)勞累后容易疲勞的現(xiàn)象。
6. 水腫：尤其是下肢水腫，但急性左心衰竭早期可能不會(huì)明顯表現(xiàn)出來，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫。
7. 少尿或無尿：腎血流量減少可引起尿量減少甚至完全停止排尿。
8. 煩躁不安、意識(shí)模糊：嚴(yán)重情況下由于腦部供氧不足可能導(dǎo)致精神狀態(tài)改變。

以上就是急性左心衰竭的一些主要癥狀，但具體表現(xiàn)因人而異。如果出現(xiàn)上述癥狀之一或多個(gè)組合時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)并接受專業(yè)治療。