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低血鈣時,PTH如何影響鈣磷平衡?

2025-06-03 16:05 來源:正保醫(yī)學教育網(wǎng)
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當出現(xiàn)低血鈣情況時,甲狀旁腺激素(PTH)會發(fā)揮重要作用來調(diào)節(jié)體內(nèi)的鈣磷平衡。具體來說,PTH通過以下幾個途徑發(fā)揮作用:
1. 促進骨骼中的鈣和磷釋放到血液中。PTH可以刺激骨細胞活動,導致骨質重吸收增加,從而將儲存在骨骼中的鈣和磷釋放進入血液循環(huán)。
2. 增強腎臟對鈣的重吸收能力同時減少對磷的重吸收。這有助于提高血鈣水平并降低血磷濃度。具體機制包括:在腎小管上皮細胞中激活特定受體,增加鈣通道活性;抑制近端小管和遠端小管對磷酸鹽的再吸收。
3. 促進腎臟產(chǎn)生1,25-二羥基維生素D(即活化形式的維生素D)。這種物質能夠增強腸道對食物中鈣和磷的吸收效率。通過這種方式,不僅提高了血鈣水平,也有助于維持適當?shù)难诐舛取?br/>
綜上所述,在低血鈣條件下,PTH主要通過增加骨鈣釋放、促進腎小管重吸收鈣以及提高1,25-二羥基維生素D活性等途徑來調(diào)整體內(nèi)鈣磷平衡,以恢復正常的血鈣水平。同時,它還通過減少腎臟對磷酸鹽的再吸收作用降低血磷濃度,進一步優(yōu)化了鈣磷比例。

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