
結(jié)核性腹膜炎的典型臨床表現(xiàn)有哪些?
結(jié)核性腹膜炎是由于結(jié)核桿菌感染引起的腹膜炎癥,其典型的臨床表現(xiàn)包括:
1. 慢性或亞急性起病:患者可能有數(shù)周到數(shù)月的不明確癥狀。
2. 腹痛:多為持續(xù)性的隱痛或鈍痛,位置不定,可遍及整個腹部或局限于臍周、下腹等部位。
3. 發(fā)熱:常表現(xiàn)為低熱或間歇性發(fā)熱,少數(shù)病人可出現(xiàn)高熱。
4. 體重減輕和食欲不振:由于長期慢性消耗狀態(tài)導致。
5. 腹部觸診異常:如腹部柔軟但有壓痛,晚期可能出現(xiàn)腹水征(即移動性濁音陽性),腹部包塊等體征。
6. 全身癥狀:乏力、消瘦、夜間盜汗等非特異性全身中毒表現(xiàn)。
7. 消化道癥狀:惡心嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀也可能出現(xiàn)。
在診斷時,除了上述臨床表現(xiàn)外,還需要結(jié)合患者的流行病學史(如有無結(jié)核病接觸史)、實驗室檢查結(jié)果(如血常規(guī)、紅細胞沉降率增快等)以及影像學和腹水檢查來進行綜合判斷。必要時可通過腹腔鏡活檢確診。
1. 慢性或亞急性起病:患者可能有數(shù)周到數(shù)月的不明確癥狀。
2. 腹痛:多為持續(xù)性的隱痛或鈍痛,位置不定,可遍及整個腹部或局限于臍周、下腹等部位。
3. 發(fā)熱:常表現(xiàn)為低熱或間歇性發(fā)熱,少數(shù)病人可出現(xiàn)高熱。
4. 體重減輕和食欲不振:由于長期慢性消耗狀態(tài)導致。
5. 腹部觸診異常:如腹部柔軟但有壓痛,晚期可能出現(xiàn)腹水征(即移動性濁音陽性),腹部包塊等體征。
6. 全身癥狀:乏力、消瘦、夜間盜汗等非特異性全身中毒表現(xiàn)。
7. 消化道癥狀:惡心嘔吐、腹瀉或便秘等癥狀也可能出現(xiàn)。
在診斷時,除了上述臨床表現(xiàn)外,還需要結(jié)合患者的流行病學史(如有無結(jié)核病接觸史)、實驗室檢查結(jié)果(如血常規(guī)、紅細胞沉降率增快等)以及影像學和腹水檢查來進行綜合判斷。必要時可通過腹腔鏡活檢確診。
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