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治療深部真菌感染首選哪些藥物?

2025-05-17 12:51 來源:正保醫(yī)學教育網
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治療深部真菌感染,臨床上通常會根據不同的病原體和感染部位來選擇合適的抗真菌藥物。常用的藥物包括但不限于:
1. 兩性霉素B(Amphotericin B):是治療嚴重、系統性和威脅生命的真菌感染的首選藥物之一,具有廣泛的抗菌譜。
2. 氟康唑(Fluconazole):對于念珠菌屬等引起的深部真菌感染非常有效。特別是隱球菌性腦膜炎和念珠菌血癥等情況。
3. 伊曲康唑(Itraconazole):適用于治療多種真菌所導致的疾病,如組織胞漿菌病、芽生菌病及部分類型的皮膚粘膜念珠菌感染等。
4. 卡泊芬凈(Caspofungin)、米卡芬凈(Micafungin)和阿尼芬凈(Anidulafungin):屬于棘白菌素類,對于難治性或對其他藥物耐藥的真菌感染有較好的療效。
5. 泊沙康唑(Posaconazole):用于預防和治療某些特定類型的嚴重真菌感染,如侵襲性曲霉病等。

在具體使用時,需結合患者的具體情況(如腎功能、肝功能狀態(tài)、是否合并其他疾病等因素),以及藥物的適應癥、禁忌癥、副作用等方面綜合考慮。此外,在確定治療方案前,最好能夠通過實驗室檢查明確致病菌種,并根據藥敏試驗結果選擇最敏感有效的藥物。如果病情復雜或者常規(guī)治療效果不佳時,可能需要聯合用藥以提高療效并減少耐藥性的發(fā)生。

請注意,上述信息僅供參考,實際臨床應用中應遵循醫(yī)生的專業(yè)指導。

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