
高鉀血癥的常見原因有哪些?
高鉀血癥是指血液中鉀離子濃度超過正常范圍,即高于5.0 mmol/L的情況。它可能由多種因素引起,主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 鉀攝入過多:如大量食用含鉀量高的食物或靜脈補(bǔ)鉀過快、過量。
2. 腎臟排鉀功能障礙:腎臟是調(diào)節(jié)體內(nèi)鉀平衡的主要器官,當(dāng)腎功能不全時(shí),尤其是慢性腎病晚期或者急性腎損傷情況下,會(huì)導(dǎo)致鉀排出減少而引起高鉀血癥。
3. 細(xì)胞內(nèi)鉀外移:在某些病理狀態(tài)下,細(xì)胞內(nèi)的鉀會(huì)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外液中,導(dǎo)致血清鉀水平升高。例如,溶血、組織壞死(如燒傷)、酸中毒等。
4. 藥物因素:使用一些藥物也可能引發(fā)高鉀血癥,比如ACEI類降壓藥、非甾體抗炎藥、保鉀利尿劑等。
5. 低醛固酮水平或作用障礙:醛固酮是一種促進(jìn)腎臟排泄鉀的激素,其分泌減少或者受體功能異常都會(huì)影響鉀的排出,從而導(dǎo)致高鉀血癥。
6. 其他因素:如嚴(yán)重的脫水狀態(tài)、某些內(nèi)分泌疾病(如Addison?。┑纫材芤鸶哜浹Y。
1. 鉀攝入過多:如大量食用含鉀量高的食物或靜脈補(bǔ)鉀過快、過量。
2. 腎臟排鉀功能障礙:腎臟是調(diào)節(jié)體內(nèi)鉀平衡的主要器官,當(dāng)腎功能不全時(shí),尤其是慢性腎病晚期或者急性腎損傷情況下,會(huì)導(dǎo)致鉀排出減少而引起高鉀血癥。
3. 細(xì)胞內(nèi)鉀外移:在某些病理狀態(tài)下,細(xì)胞內(nèi)的鉀會(huì)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外液中,導(dǎo)致血清鉀水平升高。例如,溶血、組織壞死(如燒傷)、酸中毒等。
4. 藥物因素:使用一些藥物也可能引發(fā)高鉀血癥,比如ACEI類降壓藥、非甾體抗炎藥、保鉀利尿劑等。
5. 低醛固酮水平或作用障礙:醛固酮是一種促進(jìn)腎臟排泄鉀的激素,其分泌減少或者受體功能異常都會(huì)影響鉀的排出,從而導(dǎo)致高鉀血癥。
6. 其他因素:如嚴(yán)重的脫水狀態(tài)、某些內(nèi)分泌疾病(如Addison?。┑纫材芤鸶哜浹Y。
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