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慢阻肺長期治療常用哪類支氣管擴(kuò)張劑?

2025-05-02 10:43 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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慢性阻塞性肺疾?。ê喎Q“慢阻肺”)是一種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,其特點(diǎn)是持續(xù)存在的呼吸道癥狀和氣流受限。對于慢阻肺的長期治療,常用的支氣管擴(kuò)張劑主要包括兩大類:β2受體激動(dòng)劑和抗膽堿能藥物。
1. β2受體激動(dòng)劑:這類藥物通過激活氣道平滑肌上的β2腎上腺素受體來放松肌肉,從而達(dá)到擴(kuò)張支氣管的效果。根據(jù)作用時(shí)間的不同,又可以分為短效β2受體激動(dòng)劑(如沙丁胺醇)和長效β2受體激動(dòng)劑(如福莫特羅、茚達(dá)特羅)。在慢阻肺的長期管理中,長效β2受體激動(dòng)劑更常被使用,因?yàn)樗鼈兊男Ч掷m(xù)時(shí)間長,有助于控制癥狀并減少急性加重的風(fēng)險(xiǎn)。
2. 抗膽堿能藥物:這類藥物通過阻斷氣道平滑肌上的M3型乙酰膽堿受體來發(fā)揮支氣管擴(kuò)張作用。同樣地,抗膽堿能藥物也分為短效和長效兩種類型,其中長效抗膽堿能藥物(如噻托溴銨)因具有較長的作用時(shí)間和較好的耐受性,在慢阻肺的長期治療中較為常用。

在實(shí)際臨床應(yīng)用時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情、癥狀嚴(yán)重程度及個(gè)體差異等因素綜合考慮選擇合適的支氣管擴(kuò)張劑,并可能聯(lián)合使用不同類型的藥物以達(dá)到最佳療效。同時(shí),除了藥物治療外,改善生活方式如戒煙、定期鍛煉等也是慢阻肺管理的重要組成部分。

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