相信2021年臨床助理醫(yī)師考生現在比較關心筆試的復習內容，為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段，醫(yī)學教育網小編整理了筆試重點內容：直腸癌，希望對考生復習有所幫助。

直腸癌

（一）病理

1.大體——同結腸癌。

（1）潰瘍型：多見，分化較低，轉移較早。

（2）腫塊型（髓樣癌、菜花形癌）：向周圍浸潤少，預后較好。

（3）浸潤型（硬癌、狹窄型癌）：使腸腔狹窄，分化低，轉移早，預后差。

2.組織學

（1）腺癌+印戒細胞癌。（2）腺鱗癌：直腸下段和肛管。

（3）未分化癌：預后差。

（二）臨表

1.直腸刺激癥狀：便意頻繁，排便不盡感，肛門下墜感。

2.癌腫破潰感染癥狀：大便表面帶血，嚴重時膿血便。

3.腸壁狹窄癥狀：大便變形、變細，嚴重時低位腸梗阻癥狀。

4.晚期：

·侵犯前列腺：尿頻、尿痛、血尿；

·侵犯骶前神經：骶尾部持續(xù)性劇烈疼痛；

·肝轉移：肝大、腹水、黃疸、貧血、消瘦、水腫。

（三）診斷

（四）治療

【綜合治療】

1.新輔助放化療：

術前放化療——適用于：Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ期——不化療。

2.放療

3.低位直腸癌腸腔狹窄無法手術切除者

——局部治療：電灼、液氮冷凍——改善癥狀。

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以上是”2021年臨床助理醫(yī)師消化系統(tǒng)沖刺講義：直腸癌“的內容，希望對考生備考有所幫助，預祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。