2021年臨床助理醫(yī)師考點匯編：骨盆底考點記憶技巧，相信是考生們關(guān)注的事情，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了考試重點內(nèi)容，希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助。

　　第五節(jié)　骨盆底

一、骨盆底

骨盆底由多層肌肉和筋膜所組成，封閉骨盆出口，承托并保持盆腔臟器于正常位置。骨盆底有3層組織。

（一）外層

在外生殖器、會陰皮膚及皮下組織的下面，有一層會陰淺筋膜，其深面由三對肌肉（球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會陰淺橫?。┘耙焕s?。ǜ亻T外括約?。┙M成。

（二）中層

為泌尿生殖膈，由上、下兩層堅韌筋膜及一層薄肌肉組成，覆蓋于由恥骨弓與兩坐骨結(jié)節(jié)所形成的骨盆出口前部三角形平面上，又稱三角韌帶。其中有尿道與陰道穿過。在兩層筋膜間有一對會陰深橫肌及尿道括約肌。

（三）內(nèi)層

即盆膈。為骨盆底最堅韌的一層，由肛提肌及其內(nèi)、外面各覆一層筋膜所組成。

【敲黑板】

記憶技巧：帶有“外”“淺”“海綿”這些關(guān)鍵字的結(jié)構(gòu)——外層。

尿道括約肌、會陰深橫肌——“尿”“深”諧音尿生殖膈、中層。

肛提肌、盆膈——諧音“鋼盆”，最堅韌，內(nèi)層。

二、會陰

（一）廣義的會陰

是指盆膈以下封閉骨盆出口菱形區(qū)域的所有軟組織，前為恥骨聯(lián)合下緣，后為尾骨尖，兩側(cè)為坐骨結(jié)節(jié)、恥骨降支、坐骨升支和骶結(jié)節(jié)韌帶。

（二）狹義的會陰

又稱會陰體，是指陰道口與肛門之間的軟組織，厚為3～4cm，由外向內(nèi)逐漸變窄呈楔狀，表面為皮膚、皮下脂肪、筋膜，內(nèi)層為會陰中心腱。妊娠期因變軟而有極大的延展性，更有利于分娩。接產(chǎn)時要注意保護會陰體，以免造成裂傷。

【知識鏈接】

保護會陰體的時機為：胎頭撥露，使會陰體緊張時。

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