2023臨床助理醫(yī)師筆試沖刺必須要通過做模擬試題來熟悉考試的格式和要求，并對自己的知識掌握程度進行評估。本篇要跟大家一起練習的是2023臨床助理醫(yī)師拿分考點甲亢治療，快來一起完成今日學練習挑戰(zhàn)！

【練習挑戰(zhàn)】（共用題干）

女,59歲。乏力伴心悸、多汗、手顫、易餓3個月，脾氣暴躁。每天大便4～5次，不成形。體重下降6.0kg。查體：甲狀腺Ⅱ度腫大、質(zhì)軟，心率110次/分，律齊，心音有力。

（1）該患者最可能的診斷是？

A. 1型糖尿病

B. 潰瘍性結(jié)腸炎

C. 2型糖尿病

D. 甲狀腺功能亢進癥

E. 更年期綜合征

【答案】 D

【解析】 根據(jù)患者臨床表現(xiàn)為高代謝狀態(tài)：多汗、心悸、脾氣暴躁，及甲狀腺腫大等，考慮最可能的診斷是甲狀腺功能亢進癥。

（2）目前確定診斷的主要檢查項目是？

A. 口服葡萄糖耐量試驗

B. 結(jié)腸鏡檢查

C. 胰島素釋放試驗

D. 甲狀腺功能測定

E. 甲狀腺攝¹³¹I率

【答案】 D

【解析】 診斷甲亢主要的檢查項目是甲狀腺功能。

（3）該患者適宜的治療是？

A. 胰島素

B. 口服潑尼松

C. 口服降血糖藥

D. ¹³¹I治療

E. 抗甲狀腺藥物

【答案】 E

【解析】 甲狀腺功能亢進癥的主要的治療方法是藥物治療。所以本題選抗甲狀腺藥物?？辜谞钕偎幬镏委熯m應證：甲狀腺較小，病情中度以下，甲亢初治；年齡較小，不宜手術者和孕期甲亢；甲狀腺術前準備和甲狀腺次全切除后甲亢復發(fā)者；突眼較嚴重者等。

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