
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試易混淆考點介紹:
一、腦膜炎
1.化膿性腦膜炎:糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細胞數(shù)升高,以中性粒細胞為主。
2.病毒性腦膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,細胞數(shù)升高,以淋巴為主。
3.結核性腦膜炎:糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細胞數(shù)升高,以淋巴增高為主。
二、心?;?
1.心肌梗死起病6小時內增高的化驗:(2PK(肌酸磷酸激酶)。
2.增高3~6日降至正常的心梗化驗:GOT(也稱AST,天門冬酸氨基轉移酶)。
3.增高1~2周內恢復正常的心?;灒篖DH(乳酸脫氫酶)。
4.增高可持續(xù)1~3周的心?;灒喊准毎嫈?shù)。
三、神經(jīng)
1.腦出血:病因主要為高血壓合并腦動脈硬化。常于體力活動和情緒激動時發(fā)病,發(fā)作有反復嘔吐、頭痛和血壓增高。可出現(xiàn)意識障礙、偏癱和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。CT示高密度影。腰穿腦脊液壓力增高醫(yī)學|教育網(wǎng)整理。
2.腦血栓形成:病因主要為動脈粥樣硬化合并高血壓。安靜狀態(tài)下起病,大多無頭痛和嘔吐。意識正?;蜉p度障礙。CT示低密度影。
3.腦栓塞:栓子常來源于心臟如風濕性心瓣膜病變的附壁血栓。多無前驅癥狀。一般意識清楚或有短暫性意識障礙。有頸動脈系統(tǒng)或椎一基底動脈系統(tǒng)癥狀和體征。
4.視神經(jīng)病損表現(xiàn):同側單眼盲;視交叉:雙顳側盲;視束:雙側視野同向偏盲;顳葉視輻射。
5.雙側同向上象限盲輻射為:對側同向下象限盲。
6.內囊病變表現(xiàn)為三偏。
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