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門(mén)脈高壓的三大表現(xiàn)是什么?

2025-08-03 17:00 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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門(mén)脈高壓是指由于各種原因?qū)е麻T(mén)靜脈系統(tǒng)血流受阻,壓力增高的一種病理狀態(tài)。它主要可以由肝硬化引起,但也可以見(jiàn)于其他疾病如布加氏綜合癥等。門(mén)脈高壓的三大臨床表現(xiàn)主要包括:
1. 脾腫大:這是門(mén)脈高壓最常見(jiàn)的體征之一。由于門(mén)靜脈血液回流受阻,脾臟淤血而逐漸增大。隨著病情的發(fā)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn),比如白細(xì)胞和血小板減少。
2. 食管胃底靜脈曲張及其破裂出血:當(dāng)門(mén)靜脈壓力增高時(shí),血液會(huì)通過(guò)側(cè)支循環(huán)尋找新的路徑回到心臟,其中一條重要的側(cè)支就是食管下段及胃底部的靜脈。這些靜脈因?yàn)殚L(zhǎng)期承受高壓而逐漸擴(kuò)張形成靜脈曲張。一旦發(fā)生破裂,則可能出現(xiàn)嚴(yán)重的上消化道出血,這是門(mén)脈高壓最危急的并發(fā)癥之一。
3. 腹水:隨著肝功能減退和門(mén)脈壓力增高,血管內(nèi)的液體容易滲入腹腔內(nèi)積聚成腹水。腹水量可多可少,輕者僅在超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)少量游離液性暗區(qū);重者則腹部明顯膨隆、皮膚緊張發(fā)亮。

以上三點(diǎn)是門(mén)脈高壓最為典型的臨床表現(xiàn),在臨床上具有重要的診斷價(jià)值。對(duì)于疑似或確診為門(mén)脈高壓的患者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)檢查和治療以緩解癥狀并預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

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