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房顫心電圖主要特征是什么?

2025-07-29 09:57 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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房顫,即心房顫動(dòng),是臨床上非常常見的心律失常類型。在心電圖上,房顫有其典型的特征表現(xiàn),主要可以從以下幾個(gè)方面來識(shí)別:

首先,P波消失,這是房顫最顯著的特點(diǎn)之一。正常情況下,每個(gè)心臟搏動(dòng)前都會(huì)有一個(gè)P波,代表心房的除極過程。但在房顫時(shí),由于心房快速而不規(guī)則地顫動(dòng),無法形成有效的電活動(dòng),因此在心電圖上看不到明確的、規(guī)律的P波。

其次,出現(xiàn)f波。f波是房顫特有的小而不規(guī)則的心房電活動(dòng)表現(xiàn),在II、III、aVF等導(dǎo)聯(lián)中尤為明顯。這些波動(dòng)非常細(xì)小且不規(guī)則,頻率大約為350-600次/分鐘,遠(yuǎn)高于正常心率。

再次,RR間期絕對不齊。由于心房的無效收縮導(dǎo)致心室充盈受到影響,再加上房室結(jié)對快速心房活動(dòng)的選擇性傳導(dǎo)作用,使得每次心跳之間的間隔時(shí)間變得非常不規(guī)則,即所謂的“RR間期絕對不齊”。

最后,在某些情況下,如果患者存在預(yù)激綜合征或房室旁路,則可能出現(xiàn)短PR間期和寬QRS波群的現(xiàn)象。

了解并掌握這些特征對于臨床醫(yī)生來說非常重要,能夠幫助快速準(zhǔn)確地診斷房顫,并為后續(xù)治療提供依據(jù)。在實(shí)際操作中,結(jié)合患者的病史、體征以及其他輔助檢查結(jié)果,可以更全面地評估病情,制定合理的診療計(jì)劃。

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