
骨結(jié)核最常發(fā)生在哪個(gè)部位?
骨結(jié)核,也稱為骨骼結(jié)核病,是由結(jié)核桿菌引起的一種慢性感染性疾病。在人體中,骨結(jié)核可以發(fā)生在任何有骨頭的部位,但是根據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和醫(yī)學(xué)研究顯示,脊柱是最常見(jiàn)的發(fā)病位置,約占所有骨結(jié)核病例的50%以上,因此脊柱被認(rèn)為是骨結(jié)核最常發(fā)生的部位。
脊柱結(jié)核又稱為Pott病,主要影響胸腰段的椎體。病變通常始于椎體的前部或下部,然后逐漸向上、向下蔓延至相鄰的椎體,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致椎間隙變窄、椎體破壞、甚至形成寒性膿腫和脊髓壓迫癥,進(jìn)而引起神經(jīng)功能障礙。
除了脊柱之外,骨結(jié)核還可以發(fā)生在長(zhǎng)骨(如股骨、脛骨)、短骨(如腕骨、跗骨)以及扁平骨(如髂骨、肋骨等)。但相比較而言,這些部位的發(fā)病率較低。需要注意的是,兒童患者中,骨骺和干骺端較為常見(jiàn)。
因此,在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試或?qū)嶋H診療過(guò)程中,當(dāng)遇到懷疑為骨結(jié)核的病例時(shí),應(yīng)首先考慮脊柱作為最可能的受累區(qū)域,并結(jié)合病史、體征及影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
脊柱結(jié)核又稱為Pott病,主要影響胸腰段的椎體。病變通常始于椎體的前部或下部,然后逐漸向上、向下蔓延至相鄰的椎體,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致椎間隙變窄、椎體破壞、甚至形成寒性膿腫和脊髓壓迫癥,進(jìn)而引起神經(jīng)功能障礙。
除了脊柱之外,骨結(jié)核還可以發(fā)生在長(zhǎng)骨(如股骨、脛骨)、短骨(如腕骨、跗骨)以及扁平骨(如髂骨、肋骨等)。但相比較而言,這些部位的發(fā)病率較低。需要注意的是,兒童患者中,骨骺和干骺端較為常見(jiàn)。
因此,在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試或?qū)嶋H診療過(guò)程中,當(dāng)遇到懷疑為骨結(jié)核的病例時(shí),應(yīng)首先考慮脊柱作為最可能的受累區(qū)域,并結(jié)合病史、體征及影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。
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