穩(wěn)定型心絞痛，又稱為勞力性心絞痛，其主要病因是冠狀動脈粥樣硬化。冠狀動脈粥樣硬化是指在冠狀動脈內(nèi)膜下有脂質(zhì)沉積，并逐漸形成斑塊，導(dǎo)致管腔狹窄，血流減少。當(dāng)心臟負(fù)荷增加時（如運動、情緒激動等），心肌對氧氣的需求量增大，而由于冠狀動脈狹窄，血流量不能相應(yīng)增加以滿足需求，從而引發(fā)心絞痛。

具體來說，穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)生機制主要包括以下幾個方面：
1. 冠脈供氧與需氧失衡：正常情況下，心臟的血液供應(yīng)能夠隨著心肌活動強度的變化而調(diào)整。但當(dāng)冠狀動脈存在粥樣硬化斑塊時，管腔狹窄限制了血流的最大流量，使得在體力勞動或情緒激動等情況下，心肌氧需求增加時無法得到足夠的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)供給。
2. 內(nèi)皮功能障礙：冠脈內(nèi)皮細(xì)胞損傷后，其釋放的一氧化氮和其他舒血管因子減少，導(dǎo)致局部微循環(huán)障礙，進(jìn)一步加重了心肌缺血。
3. 血小板聚集及炎癥反應(yīng)：粥樣硬化斑塊表面的破裂或侵蝕可激活血小板和啟動凝血系統(tǒng)，形成血栓，加劇冠脈狹窄甚至閉塞的風(fēng)險。
4. 非冠狀動脈因素：除了冠狀動脈本身的問題外，其他如貧血、低血壓等全身性疾病也可能成為心絞痛發(fā)作的原因之一。

因此，在臨床實踐中，針對穩(wěn)定型心絞痛患者需要進(jìn)行全面評估，包括生活方式調(diào)整、藥物治療以及必要時的介入手術(shù)或外科搭橋手術(shù)等綜合措施來控制病情。