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尿液生成主要受哪些激素調(diào)節(jié)?

2025-06-12 12:15 來源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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尿液生成是一個復(fù)雜的過程,受到多種激素的精細(xì)調(diào)控。其中最主要的激素包括:
1. 抗利尿激素(ADH),也稱為血管加壓素:由下丘腦合成,并在垂體后葉儲存和釋放。當(dāng)體內(nèi)水分減少或血漿滲透壓升高時,抗利尿激素分泌增加,可以提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收能力,使尿量減少、尿液濃縮。
2. 醛固酮:由腎上腺皮質(zhì)球狀帶細(xì)胞產(chǎn)生,在血液中鈉離子濃度降低或鉀離子濃度升高時釋放。它能促進(jìn)腎臟近曲小管及遠(yuǎn)曲小管對Na 的再吸收和K 的排泄,同時增加水分重吸收入血量。
3. 腎素-血管緊張素系統(tǒng):當(dāng)腎灌注壓下降或者交感神經(jīng)興奮刺激入球小動脈壓力感受器時,會激活這一系統(tǒng)。其中,腎素促使血管緊張素原轉(zhuǎn)變?yōu)檠芫o張素I,后者被轉(zhuǎn)換酶作用成具有生物活性的血管緊張素II。血管緊張素II可直接收縮出球小動脈以提高濾過分?jǐn)?shù);間接通過促進(jìn)醛固酮分泌來增加Na 和水的重吸收。
4. 心房鈉尿肽(ANP):心臟心房細(xì)胞在血容量增多時會釋放此物質(zhì),它具有利尿作用,能夠抑制近端小管對NaCl和水分的再吸收,并對抗腎素-血管緊張素系統(tǒng)的效應(yīng)。

這些激素共同參與了體內(nèi)水鹽平衡以及血壓調(diào)節(jié)過程中的尿液生成控制。

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