早期股骨頭壞死的診斷主要依靠病史、體格檢查以及影像學(xué)檢查。具體步驟如下：
1. 了解病史：詳細(xì)詢問患者是否有長期使用激素、酗酒等高危因素，有無創(chuàng)傷史或相關(guān)疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、糖尿病等，同時注意發(fā)病時間、部位及疼痛特點。
2. 進(jìn)行體格檢查：觀察患肢活動度是否受限，特別是旋轉(zhuǎn)動作；檢查髖關(guān)節(jié)壓痛點和叩擊痛情況；評估步態(tài)變化。
3. 影像學(xué)檢查：
   - X線片：早期股骨頭壞死可能無明顯異?；騼H表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松。但隨著病情進(jìn)展，可見到股骨頭密度不均、囊性變、硬化帶等改變。
   - 核磁共振（MRI）：對早期診斷具有重要價值，能夠發(fā)現(xiàn)X線上未顯示的微小病灶，是目前最敏感的方法之一。
   - 骨掃描：可以較早地反映骨代謝異常區(qū)域，但特異性不高，需要結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。

4. 其他輔助檢查：
   - 血液生化指標(biāo)檢測：如血沉、C反應(yīng)蛋白等，可間接了解炎癥狀態(tài)。
   - 股骨頭內(nèi)壓測定：部分患者可能存在股骨頭內(nèi)部壓力增高現(xiàn)象。

總之，在臨床工作中應(yīng)根據(jù)患者的實際情況選擇合適的檢查手段，并結(jié)合多種信息進(jìn)行綜合分析以提高早期診斷的準(zhǔn)確性。