妊娠期急性病毒性肝炎的診斷主要依靠病史、體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查。具體步驟如下：
1. 詳細(xì)詢問(wèn)病史 包括患者是否有近期與肝炎患者的接觸史，是否到過(guò)肝炎高發(fā)區(qū)，有無(wú)輸血或使用血液制品的歷史，個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣等。
2. 注意臨床表現(xiàn) 妊娠期急性病毒性肝炎的典型癥狀為惡心、嘔吐、食欲減退、乏力、黃疸（皮膚和眼睛黃色變）、尿色深等。此外，還可能出現(xiàn)右上腹疼痛、肝臟腫大等癥狀。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查
- 肝功能檢測(cè)：血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)升高是診斷急性病毒性肝炎的重要指標(biāo)。
- 血清膽紅素測(cè)定：總膽紅素和直接膽紅素水平可反映黃疸的程度。
- 病毒學(xué)標(biāo)志物檢測(cè)：通過(guò)血清學(xué)方法檢測(cè)甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染的特異性抗原或抗體，如HAV-IgM、HBsAg、HCV-RNA等。
4. 影像學(xué)檢查 必要時(shí)可進(jìn)行B超或其他影像學(xué)檢查了解肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化情況，但需注意避免對(duì)胎兒造成不良影響。
5. 排除其他原因?qū)е碌狞S疸 如妊娠期膽汁淤積癥、藥物性肝損傷等。
6. 與產(chǎn)科醫(yī)生合作 密切關(guān)注孕婦及其胎兒的情況，必要時(shí)請(qǐng)婦科專家會(huì)診，并定期監(jiān)測(cè)母體及胎兒的各項(xiàng)指標(biāo)變化。

總之，在診斷過(guò)程中要結(jié)合臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果綜合判斷，同時(shí)要注意保護(hù)好孕婦和胎兒的安全。