在臨床上，通過X線來評估骨折愈合是一個重要的診斷手段。通常情況下，醫(yī)生會從以下幾個方面來進行判斷：
1. 骨折線的變化：隨著骨折的愈合，原本清晰可見的骨折線將逐漸變得模糊直至消失。這是骨折愈合的一個重要標志。
2. 骨痂形成：在骨折初期，周圍會有新生骨組織即骨痂出現(xiàn)，這些骨痂會隨著時間的增長而變得更加致密，并最終與原有骨骼融合在一起，促進骨折部位的穩(wěn)定性增強。
3. 密度改變：隨著愈合過程的發(fā)展，骨折區(qū)域及其附近骨質(zhì)密度會發(fā)生變化。早期可能表現(xiàn)為局部骨密度降低（骨吸收），隨后會出現(xiàn)骨密度增高現(xiàn)象（骨硬化或增生）。
4. 對位對線情況：檢查骨折處是否恢復了正常的解剖位置和排列關系，確保沒有出現(xiàn)錯位或者旋轉(zhuǎn)等情況。
5. 骨折愈合階段：根據(jù)上述特征判斷骨折處于哪個愈合階段。通常分為血腫形成期、軟骨痂形成期、硬骨痂形成期以及重塑期等不同階段。
6. 并發(fā)癥的觀察：注意是否有感染、不連接（假關節(jié)）、畸形愈合等問題發(fā)生。

在實際操作中，醫(yī)生需要結(jié)合患者的具體情況和臨床表現(xiàn)綜合分析X線結(jié)果，并可能需要進行多次復查以動態(tài)監(jiān)測骨折愈合進程。如果存在疑問或者復雜病例，則可能還需要借助CT或MRI等其他影像學檢查來進一步明確診斷。