判斷外科手術(shù)后是否需要繼續(xù)使用抗生素，主要依據(jù)以下幾個方面：
1. 手術(shù)類型和持續(xù)時間：清潔手術(shù)一般不需要預(yù)防性使用抗生素。對于污染或感染風(fēng)險較高的手術(shù)，如消化道、泌尿生殖系統(tǒng)等部位的手術(shù)，則可能需要術(shù)后繼續(xù)使用一段時間的抗生素。
2. 患者自身狀況：如果患者有免疫功能低下、糖尿病、肥胖等情況，或者術(shù)中出現(xiàn)意外情況導(dǎo)致手術(shù)時間延長、出血量大等問題時，醫(yī)生可能會考慮延長抗生素的應(yīng)用時間以減少感染風(fēng)險。
3. 傷口愈合情況：術(shù)后應(yīng)密切觀察切口愈合過程中的變化。若發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥反應(yīng)或分泌物增多，則需及時評估是否存在感染，并根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏結(jié)果調(diào)整用藥方案。
4. 實驗室檢查指標(biāo)：血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白（CRP）、降鈣素原（PCT）等指標(biāo)可以作為判斷是否有全身性感染的參考。如果這些指標(biāo)異常升高并持續(xù)不退，可能提示存在隱匿性感染灶，需要進(jìn)一步查找原因并對癥處理。
5. 臨床癥狀與體征：除了上述客觀檢查外，患者主訴及醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)的新發(fā)問題也是決定是否繼續(xù)使用抗生素的重要依據(jù)之一。

總之，在確定是否需要術(shù)后繼續(xù)使用抗生素時，應(yīng)綜合考慮手術(shù)特點、患者個體差異以及術(shù)后恢復(fù)情況等多方面因素，并結(jié)合實際情況靈活調(diào)整。必要時還需咨詢感染科或相關(guān)?？漆t(yī)師的意見。