診斷肝性腦病的關鍵指標主要包括以下幾個方面：
1. 臨床表現：患者可能出現意識障礙、行為異常、睡眠模式改變、認知功能下降等癥狀。隨著病情進展，可出現定向力障礙、昏迷等嚴重癥狀。
2. 肝功能損害的證據：如血清膽紅素升高、白蛋白降低、凝血酶原時間延長等肝功能指標異常，提示肝臟存在明顯損傷或衰竭。
3. 排除其他原因導致的精神神經癥狀：需要通過詳細詢問病史及體格檢查，并結合相關輔助檢查（如腦電圖、頭顱CT或MRI等），排除顱內病變、代謝性疾病、藥物中毒等因素引起的類似表現。
4. 血氨水平升高：血中氨濃度增高是肝性腦病的重要標志之一，但并非所有患者都會出現明顯升高的情況，且某些非肝源性疾病也可能引起高氨血癥。
5. 神經心理測試異常：通過特定的心理評估工具檢測患者的注意力、記憶力、計算能力等方面的變化，對于早期識別輕度或亞臨床型肝性腦病具有重要意義。

綜上所述，在診斷肝性腦病時應綜合考慮上述各項指標，并結合患者的具體情況做出判斷。