
胸膜摩擦音常見于哪些疾???
胸膜摩擦音是由于胸膜表面粗糙,呼吸時兩層胸膜相互摩擦產(chǎn)生的聲音。這種體征常見于以下幾種情況:
1. 胸膜炎:尤其是急性纖維素性胸膜炎,炎癥導致胸膜表面出現(xiàn)纖維蛋白滲出物,使原本光滑的胸膜變得粗糙。
2. 肺結(jié)核:當肺結(jié)核累及胸膜時,可引起干性或滲出性胸膜炎,此時可能會聽到胸膜摩擦音。
3. 尿毒癥:尿毒癥患者由于代謝產(chǎn)物蓄積,可能會影響胸膜,導致其發(fā)生炎癥改變,進而產(chǎn)生摩擦音。
4. 惡性腫瘤侵犯胸膜:如肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤直接侵犯或轉(zhuǎn)移至胸膜時,可引起胸膜增厚和表面粗糙。
5. 肺梗死:肺梗死后周圍組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng),有時也會伴隨有胸膜摩擦音的產(chǎn)生。
6. 其他原因:包括心臟手術(shù)后、嚴重脫水等情況也可能導致胸膜干燥而產(chǎn)生摩擦音。
在臨床工作中遇到患者出現(xiàn)胸膜摩擦音時,應(yīng)結(jié)合病史、體征及其他輔助檢查結(jié)果綜合判斷其具體病因,并給予相應(yīng)的治療。
1. 胸膜炎:尤其是急性纖維素性胸膜炎,炎癥導致胸膜表面出現(xiàn)纖維蛋白滲出物,使原本光滑的胸膜變得粗糙。
2. 肺結(jié)核:當肺結(jié)核累及胸膜時,可引起干性或滲出性胸膜炎,此時可能會聽到胸膜摩擦音。
3. 尿毒癥:尿毒癥患者由于代謝產(chǎn)物蓄積,可能會影響胸膜,導致其發(fā)生炎癥改變,進而產(chǎn)生摩擦音。
4. 惡性腫瘤侵犯胸膜:如肺癌、乳腺癌等惡性腫瘤直接侵犯或轉(zhuǎn)移至胸膜時,可引起胸膜增厚和表面粗糙。
5. 肺梗死:肺梗死后周圍組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng),有時也會伴隨有胸膜摩擦音的產(chǎn)生。
6. 其他原因:包括心臟手術(shù)后、嚴重脫水等情況也可能導致胸膜干燥而產(chǎn)生摩擦音。
在臨床工作中遇到患者出現(xiàn)胸膜摩擦音時,應(yīng)結(jié)合病史、體征及其他輔助檢查結(jié)果綜合判斷其具體病因,并給予相應(yīng)的治療。
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