在詢問患者的病史時，了解其是否有吞咽困難或呼吸不暢是非常重要的。這可以幫助醫(yī)生判斷可能存在的疾病類型及其嚴重程度。
1. 吞咽困難（Dysphagia）：是指患者感到食物通過食道時有阻礙感，可能是由于食道的物理性阻塞、食道肌肉運動障礙等原因引起。詢問吞咽困難時，需要關注以下幾點：
   - 發(fā)生的時間和持續(xù)時間
   - 是固體食物還是液體更難吞下
   - 是否伴有疼痛
   - 有沒有體重下降
2. 呼吸不暢（Dyspnea）：是指患者感覺呼吸費力或氣短。這可能是心臟疾病、肺部疾病等多方面原因造成的。評估呼吸不暢時，應注意：
   - 癥狀出現(xiàn)的時間和頻率
   - 是否與體力活動有關
   - 休息狀態(tài)下是否也有此癥狀
   - 是否伴有其他癥狀如胸痛、咳嗽、咳痰

對于上述兩種情況，醫(yī)生還需要結合體格檢查及必要的輔助檢查來進一步明確診斷。如果患者確實存在吞咽困難或呼吸不暢的癥狀，應及時就醫(yī)并進行詳細檢查以確定具體原因，并給予相應的治療措施。