為了幫助考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試心血管系統(tǒng)的相關(guān)知識(shí)，供大家參考，希望可以幫助廣大考生順利通過(guò)考試！

正常動(dòng)脈壁中層富有彈力纖維，隨每次心搏進(jìn)行舒縮而傳送血液。中層受損，彈力纖維斷裂，代之以纖維疤痕組織，動(dòng)脈壁即失去彈性，不能耐受血流沖擊，動(dòng)脈在病變段逐漸膨大，形成動(dòng)脈瘤。動(dòng)脈內(nèi)壓力升高有助于形成動(dòng)脈瘤。引起主主動(dòng)脈瘤的主要原因如下：

（一）動(dòng)脈粥樣硬化為最常見(jiàn)的原因。粥樣斑塊侵蝕主動(dòng)脈壁，破壞中層成分，彈力纖維發(fā)生退行性變。管壁因粥樣硬化而增厚，使滋養(yǎng)血管受壓，發(fā)生營(yíng)養(yǎng)障礙，或滋養(yǎng)血管破裂而在中層積血。多見(jiàn)于老年男性，男女之比為10∶1左右。部位主要在腹主動(dòng)脈，尤其在腎動(dòng)脈起源至髂部分叉之間。

（二）感染以梅毒為顯著，常侵蝕胸主動(dòng)脈。敗血癥、心內(nèi)膜炎時(shí)的菌血癥使病菌經(jīng)血流到達(dá)主動(dòng)脈，主動(dòng)脈鄰近的膿腫直接蔓延，或在粥樣硬化性潰瘍的基礎(chǔ)上繼發(fā)感染，都可形成細(xì)菌性動(dòng)脈瘤。致病菌以鏈球菌、葡萄球菌和沙門氏菌屬為主，較少見(jiàn)。

（三）囊性中層壞死為一種比較少見(jiàn)的病因未明的病變。主動(dòng)脈中層彈力纖維斷裂，代之以異染性酸性粘多糖。主要見(jiàn)于升主動(dòng)脈瘤，男性較多見(jiàn)。遺傳性疾病如馬凡綜合征、特納（Turner）綜合征、埃-當(dāng)（Ehlers-Danlos）綜合征等均可有囊性中層壞死。易致夾層動(dòng)脈瘤。

（四）外傷貫通傷直接作用于受損處主動(dòng)脈引起動(dòng)脈瘤，可發(fā)生于任何部位醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜|集整理。間接損傷時(shí)暴力常作用于不易移動(dòng)的部位，如左鎖骨下動(dòng)脈起源處的遠(yuǎn)端或升主動(dòng)脈根部，而不是易移動(dòng)的部位，受力較多處易形成動(dòng)脈瘤。

（五）先天性以主動(dòng)脈竇瘤為主。

（六）其他包括巨細(xì)胞性主動(dòng)脈炎，白塞氏病，多發(fā)生大動(dòng)脈炎等。