
肝性腦病分期-2023臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試易混淆考點鑒別對比表
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肝性腦病分期
分期 癥狀 體征 腦電圖 0期 潛伏期 無行為、性格異常 無病理征 正常,智力測試輕微異常 一期 前驅(qū)期 輕度性格改變和行為失常 可有撲翼樣震顫 多正常 二期 昏迷前期 嗜睡、行為異常為主。定向力、理解力減退,不能完成簡單的計算和智力構圖,言語不清、書寫障礙 可出現(xiàn)腱反射亢進、肌張力增高、踝陣攣及Babinski征(+)。撲翼樣震顫存在 特征性改變 三期 昏睡期 以昏睡和精神錯亂為主,可喚醒 神經(jīng)體征加重;
撲翼樣震顫仍可引出
有異常波形 四期 昏迷期 神志完全喪失 淺昏迷:對痛刺激和不適體位尚有反應;
深昏迷:各種反射消失,瞳孔散大。撲翼樣震顫無
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