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蕁麻疹的病因-臨床醫(yī)師輔導精華

2015-03-24 13:57 醫(yī)學教育網
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蕁麻疹的病因-臨床醫(yī)師輔導精華:

1.吸入物 如花粉、動物皮屑、煙霧、真菌孢子和某些揮發(fā)性物質等。

2.食物 如魚、蝦、蛋類、奶類等或其他富于蛋白類食物。

3.藥物 如疫苗、異種血清、輸血、青霉素、痢特靈、阿斯匹林等。

4.感染 寄生蟲、細菌(如扁桃體炎醫(yī)學教育|網搜集整理,鼻旁竇炎,慢性闌尾炎等)、病毒(如肝炎、哥薩奇(Coxsackie)病毒感染),真菌(如皮膚真菌?。┑取?

5.物理因素 如日光、寒冷、濕熱等。

6.精神因素 見于精神緊張或興奮,運動后。

7.其他 如某些昆蟲嚇咬刺螫,接觸某此動植物如蕁麻、毒藤等,以及患某些皮膚或全身性疾病如肥大細胞增多癥,風濕熱,白血病以及某些內分泌疾病等。

發(fā)病機理目前不完全了解。一般認為大多數急性蕁麻疹系第Ⅰ型變態(tài)反應。由于肥大細胞釋放組織胺所引起,致使毛細血管擴張,通透生增加,血漿蛋白大量進入真皮,臨床上表現(xiàn)為風團或局限性水腫。

有些蕁麻疹則系Ⅲ型變態(tài)反應。Ⅲ型變態(tài)反應為抗原抗體復合物反應,抗原抗體復合物在激活補體過程中產生過敏毒素,刺激肥大細胞釋放組胺,導致蕁麻疹發(fā)生。

除上述變態(tài)反應外,某些刺激因子如一些藥物、食物、物理因子、化學物質、酶類及組織損傷等,亦能直接作用于肥大細胞,使其釋放組織胺而引起蕁麻疹。

此外,某些蕁麻疹亦與先天遺傳素質(異位性)有關。

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