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營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病的蛋白質能量營養(yǎng)不良《兒科學》考點!

2019-03-27 11:04 來源:
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營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病的蛋白質能量營養(yǎng)不良是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試兒科學科目涉及到的高頻考點,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結了具體的考試資料,詳情如下:

【考頻指數(shù)】★★

【考點精講】營養(yǎng)和營養(yǎng)障礙疾病的蛋白質能量營養(yǎng)不良

 營養(yǎng)

低于均值減2SD~3SD為中度;

低于均值減3SD為重度;

3.診斷與并發(fā)癥

(1)診斷:結合病史、臨床表現(xiàn),并進行有關體格測量和相關輔助檢查,可診斷本病。

(2)并發(fā)癥:營養(yǎng)性貧血(最多見);各種維生素缺乏;感染;自發(fā)性低血糖。

4.治療

(1)輕度營養(yǎng)不良:熱量自80~100kcal/(kg·d),蛋白質自3g/(kg·d)開始。

(2)中度營養(yǎng)不良:熱量自60~80kcal/(kg·d),蛋白質自2g/(kg·d),脂肪自1g/(kg·d)開始,逐漸增加。

(3)重度營養(yǎng)不良:熱量自40~60kcal/(kg·d),蛋白質自1.5~2g/(kg·d),脂肪自1g/(kg·d)開始,首先滿足患兒基礎代謝需要,以后逐漸增加。

【進階攻略】

該知識點治療考察較少,考試多集中在特征性的臨床表現(xiàn)和分度,題型多為A型題。

【易錯易混辨析】

注意問題:低體重或消瘦并非都是蛋白質能量營養(yǎng)不良。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是

A.軀干→臀部→四肢→腹部→面頰

B.腹部→面頰→軀干→臀部→四肢

C.腹部→軀干→臀部→四肢→面頰

D.四肢→軀干→腹部→面頰→臀部

E.軀干→臀部→腹部→面頰→軀干

2.小兒蛋白質–能量營養(yǎng)不良最早期的臨床表現(xiàn)是

A.體重減輕

B.皮下脂肪消失

C.體重不增

D.肌肉松弛

E.身高增長停滯

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】皮下脂肪逐漸減少或消失,首先為腹部,其次為軀干、臀部、四肢,最后為面頰部。

2.C

【答案解析】該題易錯選A,應注意。

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