股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)會(huì)涉及到的考點(diǎn)啊，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的知識(shí)點(diǎn)，希望可以幫助到參加2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的朋友們！

病理性骨折時(shí)，因骨本身存在病變，骨折愈合困難，采用內(nèi)固定可使患肢的功能迅速并盡可能得到完全恢復(fù)。內(nèi)固定不能永久性代替折斷的骨骼，而只能作為臨時(shí)的支撐。

髓內(nèi)針內(nèi)固定多用于長(zhǎng)管骨（如股、肱、尺、脛、橈骨等）骨干骨折。其優(yōu)點(diǎn)是：髓內(nèi)針本身比較堅(jiān)實(shí)牢靠，術(shù)后可以少用或不用外固定，有利于傷肢的早期活動(dòng)鍛煉；皮膚切口較小，骨膜剝離范圍有限，損傷較小；髓內(nèi)針長(zhǎng)而有不同形狀棱角，嵌入髓腔，可以達(dá)到牢靠的內(nèi)固定，能夠避免旋轉(zhuǎn)、側(cè)移及成角移位的發(fā)生。其缺點(diǎn)是：需有一定設(shè)備，操作較為復(fù)雜。

用髓內(nèi)針固定長(zhǎng)管骨的骨折，猶如用一根軸穿過兩節(jié)竹管。如果髓內(nèi)針的外徑等于長(zhǎng)度骨的內(nèi)徑，這樣固定作用就好，可以穩(wěn)定地保持對(duì)位、對(duì)線。在長(zhǎng)管骨的最狹窄段（如尺骨、橈骨中段、股骨、肱骨和脛骨的上、中1/3交界處）發(fā)生骨折，相應(yīng)寬度的髓內(nèi)針可直接緊密地嵌在髓腔周圍的皮質(zhì)骨內(nèi)層上，使針的橫斷面能起到良好的彈性固定作用，針的兩端又能固定于松質(zhì)骨中或進(jìn)針處的皮質(zhì)骨上，防止各種移位，是較理想的內(nèi)固定。當(dāng)骨折發(fā)生在長(zhǎng)管骨的非狹窄段，雖不能依靠髓內(nèi)針直接的彈性固定作用，卻可依靠上、中、下三點(diǎn)固定作用而達(dá)到骨折的穩(wěn)定。

隨堂練習(xí)：股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理性骨折時(shí)，為減輕骨折的癥狀，應(yīng)采用

A.皮牽引

B.患肢抬高，置下肢外展屈曲位

C.髓內(nèi)針固定

D.石膏外固定

E.夾板固定

【正確答案】C

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