發(fā)熱的病因機(jī)制與臨床意義是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中其他、實(shí)踐綜合科目的考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了關(guān)于“發(fā)熱的病因機(jī)制與臨床意義”的知識(shí)點(diǎn)，網(wǎng)校的這部分內(nèi)容是由老師講解，希望對(duì)各位朋友們有幫助！

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一、發(fā)熱的病因機(jī)制

1.致熱源性發(fā)熱

2.非致熱源性發(fā)熱常見(jiàn)于：

（1）體溫調(diào)節(jié)中樞直接受損。

（2）引起產(chǎn)熱過(guò)多的疾病。

（3）引起散熱減少的疾病。

二、熱型與臨床意義

1.稽留熱：體溫恒定維持在39～40℃以上的高水平，達(dá)數(shù)天或數(shù)周，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍不超過(guò)1℃。見(jiàn)大葉性肺炎、斑疹傷寒等。

2.弛張熱：體溫常在39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍超過(guò)2℃，但都在正常水平以上。見(jiàn)敗血癥、風(fēng)濕熱、重癥肺結(jié)核、化膿性炎癥和感染性心內(nèi)膜炎等。

3.間歇熱：體溫驟升達(dá)高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí)，又迅速降至正常。無(wú)熱期持續(xù)1天至數(shù)天，高熱期與無(wú)熱期反復(fù)交替出現(xiàn)。見(jiàn)于瘧疾、急性腎盂腎炎等。

4.波狀熱：體溫逐漸上升達(dá)39℃或以上，數(shù)天后逐漸下降至正常水平，持續(xù)數(shù)天后又逐漸升高，如此反復(fù)多次。見(jiàn)布氏桿菌病、結(jié)締組織病、腫瘤等。

5.回歸熱：體溫急驟上升至39℃或以上，持續(xù)數(shù)天后又驟降至正常水平。高熱期與無(wú)熱期各持續(xù)數(shù)天后規(guī)律性交替一次。見(jiàn)回歸熱、霍奇金淋巴瘤、周期熱等。

6.不規(guī)則熱：發(fā)熱無(wú)明顯規(guī)律。見(jiàn)結(jié)核病、風(fēng)濕熱、滲出性胸膜炎等。

【例題】感染性發(fā)熱包括

A.心肌梗死后低熱

B.白血病

C.流行性出血熱

D.甲狀腺功能亢進(jìn)

E.感染后低熱

『正確答案』C

【例題】下列屬于內(nèi)源性致熱原的是

A.細(xì)菌

B.壞死組織

C.腫瘤壞死因子

D.抗原抗體復(fù)合物

E.白細(xì)胞

『正確答案』C

【例題】下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是

A.體溫升高至39℃，持續(xù)數(shù)天，降至正常

B.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍大于2℃，但都在正常以上

C.體溫升至39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)，降至正常，后又升至39℃以上

D.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍小于1℃

E.體溫常至39℃以上，24小時(shí)波動(dòng)范圍小于2℃，均在正常以上

『正確答案』B

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