
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和軀體運動的調(diào)節(jié)考點速記(表格版)
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神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和軀體運動的調(diào)節(jié)
【考頻指數(shù)】★★
【考點精講】
1.腱反射和肌緊張的比較
2.去大腦僵直在動物中腦上、下丘之間切斷腦干后,動物出現(xiàn)抗重力?。ㄈ撕痛蠖鄶?shù)動物的抗重力肌是伸肌)的肌緊張亢進,表現(xiàn)為四肢伸直,堅硬如柱,頭尾昂起,脊柱挺硬,這一現(xiàn)象稱為去大腦僵直。人類的去大腦僵直表現(xiàn)為頭后仰,上、下肢均僵硬伸直,上臂內(nèi)旋,手指屈曲。人類在蝶鞍上囊腫引起皮層與皮層下結(jié)構(gòu)失去聯(lián)系時,可出現(xiàn)明顯的下肢伸肌僵直和上肢的半屈狀態(tài),這種現(xiàn)象稱為去皮層僵直。
3.脊髓休克簡稱脊休克,是指人和動物的脊髓在與高位中樞離斷后反射活動能力暫時喪失而進入無反應狀態(tài)的現(xiàn)象。在脊休克期主要表現(xiàn)為離斷面以下的脊髓所支配的軀體與內(nèi)臟反射均減弱和消失,在脊休克恢復后,表現(xiàn)為各種反射功能雖然恢復但不完善。
4.運動調(diào)節(jié)功能主要功能:①參與運動的策劃與運動程序的編制;②將一個抽象的設計轉(zhuǎn)換為一個隨意運動;③隨意運動的穩(wěn)定、肌緊張的調(diào)節(jié)。
5.小腦的主要功能
6.大腦皮層的運動調(diào)節(jié)功能:包括中央前回、運動前區(qū)、運動輔助區(qū)和后頂葉皮層。中央前回和運動前區(qū)是主要運動區(qū)。包括兩條傳出路徑:皮層脊髓束、皮層腦干束。受損后表現(xiàn)如下表所示:
【進階攻略】
注意了解腱反射和肌緊張的例,亢進提示什么,減弱又提示什么;去大腦僵直是一個概念,提示了中樞傳到斷離后,肢體呈現(xiàn)出硬癱(四肢肌肉緊張,腱反射亢進)。
【易錯易混辨析】
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