2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試資料——醫(yī)學心理學基礎章節(jié)！

2020-09-16 14:38 來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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這一章節(jié)的考點較多，分為①心理學的概述；②認識過程；③情緒過程；④意志過程；⑤需要與動機；⑥人格。

近幾年的醫(yī)師考試中，考試重點是需要與動機，執(zhí)業(yè)醫(yī)師每年考查分數(shù)為2～3分，助理醫(yī)師每年1-2分

一、心理學的概念

心理學是研究心理現(xiàn)象發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的科學。心理學是一門既古老又年輕的學科。直到19世紀后半葉，在自然科學和實驗技術迅速發(fā)展的影響下，心理學才從哲學中獨立出來成為一門科學。

二、心理現(xiàn)象的分類

心理現(xiàn)象心理現(xiàn)象是心理活動的表現(xiàn)形式。心理現(xiàn)象分為心理活動過程和人格兩個方面。心理活動過程又包括認知過程（感覺、知覺、注意、記憶、思維和想象等心理活動）；情緒、情感過程（情緒、情感體驗和表情）；意志過程（自覺確定目的、克服困難、調(diào)控行為的心理活動）三部分。人格（又稱個性）包括人格傾向性（需要、動機、興趣、信念和世界觀等；人格特征（能力氣質(zhì)和性格）、自我意識系統(tǒng)（自我認識、自我體驗和自我調(diào)控）三部分內(nèi)容

2.心理過程人的心理過程和人格既有區(qū)別又密切聯(lián)系在一起不可分割。心理過程從心理現(xiàn)象的組成來看，它有發(fā)生、變化的過程并具有共性規(guī)律。人格則從心理現(xiàn)象在個體的表現(xiàn)來分析，它較穩(wěn)定地、經(jīng)常地表現(xiàn)出有別于他人的特征，并具有差異性規(guī)律。對它們的分析研究是為了深入了解人的各種心理現(xiàn)象，將它們結(jié)合起來考察則為了掌握人的心理全貌。

三、心理實質(zhì)的內(nèi)容

1.心理是腦的功能：神經(jīng)系統(tǒng)和腦是心理發(fā)生的器官，心理是在神經(jīng)反射活動中實現(xiàn)的，腦在反射活動中起著復雜的整合作用。

2.心理是人腦對客觀現(xiàn)實主觀能動反應：動物的選擇性是由它的生物性決定的，人的選擇不止取決于生物性，也取決于人對社會需要。盡管社會需要使人的心理有了高度復雜的主觀能動性也不是可以主觀任意的。歸根到底，人的需要本身還是由社會存在決定的。人的心理同時具有社會制約性。

第2節(jié)認知過程

一。感覺與知覺的概念

1.感覺的概念：感覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物個別屬性的反映。感覺現(xiàn)象有感受性、適

宜刺激、感覺適應、感覺對比、相互作用、聯(lián)覺等

2.知覺的概念：知覺是人腦對直接作用于感覺器官的客觀事物整體屬性的反映。

3.知覺的特征：

（1）選擇性：人在紛繁眾多的環(huán)境刺激作用下，只能對部分事物清晰感知，其他事物作為覺的背景。人的知覺對象受注意指向和知覺定勢的影響。

（2）整體性在知覺過程中，人們不是孤立地反映客觀事物的個別特征，而是反映事物的整體和關系。

（3）理解性人們以既往的知識經(jīng)驗為依據(jù)，力求對知覺對象做出某種解釋，賦予一定的意義。

（4）恒常性人們對于變化著的事物的知覺具有一定的穩(wěn)定性。知覺條件發(fā)生一定范圍變化時，知覺對象會保持相對不變

二、記憶的概念

1.學習：是個體經(jīng)驗的獲得而引起行為發(fā)生相對持久變化的過程。學習（建立條件反射）的規(guī)律有強化、泛化、消退、恢復等特點。

2.記憶：①記憶是已有經(jīng)驗在頭腦中的反映，是個體對其經(jīng)驗的識記、保持及以后再現(xiàn)（回憶或再認）的心理過程。②記憶作為一種重要的心理過程，貫穿在人的各種心理活動之中，它對保證人的正常生活起著重要的作用。記憶不僅可使人積累經(jīng)驗，使人的心理活動的過去和現(xiàn)在連成一個整體。③記憶的基本過程：包括識記、保持和再現(xiàn)。

3.識記：識記是反復感知事物。在大腦中留下印象的過程，是記憶過程的開始和前提。人們識記事物具有選擇性，根據(jù)人在識記時有無明確目的性，識記可分為無意識記和有意識記。

4.保持：保持是過去經(jīng)歷過的事物在腦中存儲和得到鞏固的過程。隨著時間的推移以及后來經(jīng)驗的影響，保持的內(nèi)容會在數(shù)量和質(zhì)量上發(fā)生明顯的變化。艾賓豪斯的研究發(fā)現(xiàn)了遺忘的發(fā)展變化的規(guī)律。即在時間進程上，遺忘是一個先快后慢的過程。這種變化趨勢可得出如下結(jié)論：①遺忘的數(shù)量隨時間的推移而增加；快后慢，識記后1小時遺忘的數(shù)量最多（所以至少1天內(nèi)要及時復習；隨后逐漸減慢，遺忘數(shù)

量也隨之減少；③以后雖然時間間隔很長，但所剩的記憶內(nèi)容基本上不再有明顯減少而趨于平穩(wěn)。

5.再現(xiàn)：再現(xiàn)包括再認和回憶，它們都是對長時記憶所儲存的信息提取的過程。通常是能夠回憶的內(nèi)容都可以再認，而可以再認的內(nèi)容不一定能夠回憶。再認和回憶的正確程度一般取決于兩方面因素，一方面是對原識記材料的鞏固程度，另一方面是積極的思維活動，在回憶或再認時的思維活動越積極，回憶或再認的效果越好

三、思維的概念與特征

1.概念：思維是人腦借助語言實現(xiàn)的，以已有知識為中介，對客觀現(xiàn)實間接的和概括的反映

2.思維的特征：間接性和概括性

3.思維的基本過程思維是人類所具有的一種高級心理現(xiàn)象，思維的過程是人們運用概念、判斷、推理的斷進行分析、綜合、比較、象和概括的過程

4.想象與創(chuàng)造想象的概念

（1）想象人腦對已有表象進行加工改造形成新形象的心理過程。

（2）創(chuàng)造想象創(chuàng)造想象是不依據(jù)現(xiàn)成的描述而獨立地創(chuàng)造新形象的過程。它是通過思維揭示或建立許

多形象之間的合乎邏輯的聯(lián)系而產(chǎn)生新的表象組合。

【例1】反映直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的心理過程是

A.感覺

B.知覺

C.記憶