
2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)——肺膿腫臨床表現(xiàn)!
肺膿腫臨床表現(xiàn)有哪些?相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理如下:
癥狀吸入性肺膿腫:
①患者多有吸入感染的因素,如齒、口、咽喉的感染灶,或手術(shù)、醉酒、勞累、受涼和腦血管病等病史;
②急性起病,畏寒、高熱、咳嗽、咳黏液痰或黏液膿性痰,隨病情進(jìn)展可咳出大量膿臭痰及壞死組織,痰靜置后可分成3層,每日量可達(dá)300?500ml;
③咯血,量多少不等,偶有中、大量咯血而突然窒息致死;
④胸痛,當(dāng)炎癥累及壁層胸膜時(shí)出現(xiàn),呼吸時(shí)加重;
⑤精神不振、乏力、食欲減退等全身中毒癥狀。血源性肺膿腫多先有原發(fā)病灶引起的畏寒、高熱等感染中毒癥的表現(xiàn)。經(jīng)數(shù)日或數(shù)周后才出現(xiàn)咳嗽、咳痰,痰量不多,極少咯血。慢性肺膿腫患者常有咳嗽、咳膿痰、反復(fù)發(fā)熱和咯血,持續(xù)數(shù)周到數(shù)月??捎?a href="http://www.348239.com/jibing/pinxue/" target="_blank" title="貧血" class="hotLink">貧血、消瘦等慢性消耗癥狀。
體征初起時(shí)肺部可無明顯體征,或患側(cè)聞及濕啰音;病變繼續(xù)發(fā)展,出現(xiàn)肺實(shí)變體征,可聞及支氣管呼吸音;肺膿腔增大時(shí),可出現(xiàn)空甕音;病變累及胸膜可聞及胸膜摩擦音或呈現(xiàn)胸腔積液體征。慢性肺膿腫常有杵狀指(趾),血源性肺膿腫肺部多無明顯體征。
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