
“肺炎鏈球菌肺炎的治療”是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試??贾R點,為了幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生了解,小編為大家整理出如下詳細內(nèi)容:
肺炎鏈球菌肺炎的治療
1.抗菌藥物治療
(1)首選青霉素G,醫(yī)學|教育網(wǎng)重癥及并發(fā)腦膜炎者需大劑量、靜脈給藥。
(2)青霉素過敏、醫(yī)學|教育網(wǎng)耐青霉素肺炎球菌肺炎選用喹諾酮類、第3代頭孢菌素等。多重耐藥菌株者可選用萬古霉素。
2.支持療法
休息與營養(yǎng),輸氧、鎮(zhèn)痛、止咳化痰;退熱避免使用阿司匹林,以免過度出汗、脫水、干擾真實熱型。
3.并發(fā)癥的處理
經(jīng)抗菌藥物治療后,醫(yī)學|教育網(wǎng)高熱常在24小時內(nèi)消退,或數(shù)日內(nèi)逐漸下降。若體溫降而復升或3天后仍不降者,應積極尋找可能發(fā)生的并發(fā)癥,如膿胸、心包炎或關節(jié)炎等,除此以外,還需考慮存在耐青霉素的肺炎鏈球菌(PRSP)或混合細菌感染、藥物熱或并存其他疾病。醫(yī)學|教育網(wǎng)對伴發(fā)胸腔積液的患者,應盡力取胸液檢查以確定其性質。對因治療不當并發(fā)膿胸患者,應積極排膿引流。因腫瘤或異物阻塞支氣管導致的阻塞性肺炎,經(jīng)治療后肺炎雖可消散,但因阻塞因素未除,肺炎可再次出現(xiàn)。
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