細菌性|肝膿腫-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華：

醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理信息如下，希望能幫助大家復習，請參考！

（1）抗生素對于急性期肝局限性炎癥，膿腫尚未形成或多發(fā)性小膿腫，應給以積極的內(nèi)科保守治療。在治療原發(fā)病灶的同時，使用大劑量抗生素和全身支持療法，控制炎癥，促進炎癥的吸收。

（2）抗生素+經(jīng)皮穿刺引流在全身使用抗生素的同時，對于單個較大的肝膿腫可在B超引導下穿刺吸膿，盡可能吸盡膿液后注入抗生素至膿腔內(nèi)，可以隔數(shù)日反復穿刺吸膿，也可置管引流膿液，同時并沖洗膿腔并注入抗生素，待膿腫縮小，無膿液引出后在拔出引流管醫(yī)學教|育網(wǎng)整理。

（3）抗生素+外科引流對于較大的肝膿腫，估計有穿破可能，或已穿破并引起腹膜炎、膿胸以及膽源性肝膿腫或慢性肝膿腫，在全身應用抗生素的同時，應積極進行膿腫外科切開引流術(shù)。

（4）抗生素+外科切除對于慢性厚壁肝膿腫和肝膿腫切開引流后膿腫壁不塌陷、留有死腔或竇道長期流膿不愈合、以及肝內(nèi)膽管結(jié)石合并左外葉多發(fā)性肝膿腫，且肝葉已嚴重破壞、失去正常功能者，可行肝葉切除術(shù)。