
關(guān)于“房室傳導(dǎo)阻滯的治療”相關(guān)考點,相信參加2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注。為幫助大家記憶,提高備考效果,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師心血管系統(tǒng)考點“房室傳導(dǎo)阻滯的治療”相關(guān)內(nèi)容,供大家結(jié)合學(xué)習(xí):
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【考頻指數(shù)】★★★★
【考點精講】
三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療:
心室率過慢者,給予阿托品(0.5——2.0mg,靜脈注射),可提高心室率,適用于阻滯位于房室結(jié)的患者。異丙腎上腺素(1——4μg/min,靜脈注射)可用于任何部位的房室傳導(dǎo)阻滯,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)但應(yīng)用于急性心肌梗死時要十分慎重,因為可能導(dǎo)致嚴(yán)重的室性心律失常。對于癥狀明顯、阻滯部位低以及病變不可逆者,應(yīng)及早安置人工心臟起搏器,有下列情況者需行永久性起搏器治療:①醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)出現(xiàn)癥狀性心動過緩或繼發(fā)室性心律失常;②必須使用導(dǎo)致心動過緩的藥物;③心室停搏>3秒(房顫時心室停搏>5秒),或清醒時逸搏心率≤40次/分,或逸搏心律起搏點在房室結(jié)以下;④射頻消融或心臟手術(shù)等導(dǎo)致的不可逆者。
【進階攻略】
本知識點重點強調(diào)三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療,掌握植入心臟起搏器是治療三度房室傳導(dǎo)阻滯最有效的措施。其他治療方式熟悉即可。常在A型題目考查。
【易錯易混辨析】
三度房室傳導(dǎo)阻滯的治療:心室率過慢者,給予阿托品;對于癥狀明顯、阻滯部位低以及病變不可逆者,應(yīng)及早安置人工心臟起搏器。
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