“骨與關(guān)節(jié)結(jié)核”作為臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)中的考點(diǎn)內(nèi)容，相信大家都已學(xué)習(xí)，此部分內(nèi)容需要掌握骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的實(shí)驗(yàn)室檢查（結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性——金標(biāo)準(zhǔn)）和影像學(xué)檢查。MRI：有助于早期診斷；X線在起病6-8周后方有改變；CT對(duì)顯示病灶周圍的寒性膿腫有獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。常結(jié)合臨床表現(xiàn)與診斷、治療綜合考查登錄內(nèi)容。為檢測(cè)大家備考效果，在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“骨與關(guān)節(jié)結(jié)核”如下試題，可以作為參考：

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.早期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是

A.累及關(guān)節(jié)的數(shù)目

B.血沉是否正常

C.關(guān)節(jié)間隙是否狹窄

D.結(jié)核菌素試驗(yàn)

E.滑膜組織病理學(xué)檢查

二、A3/4型選擇題

醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)女性，18歲。咳嗽4個(gè)月，伴低熱，1個(gè)月前右膝部外傷。體格檢查：跛行，右股四頭肌萎縮，右膝腫脹，浮髕試驗(yàn)(+)。

1.該患者應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查

A.右膝CT

B.血常規(guī)

C.血沉

D.右膝穿刺抽液，生化檢查及細(xì)菌培養(yǎng)

E.胸部平片及右膝止側(cè)位片

2.肺部平片示右上肺有散在鈣化灶，血沉90mm/h，這時(shí)初步診斷是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.化膿性關(guān)節(jié)炎

C.結(jié)核性關(guān)節(jié)炎

D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

一、A1型選擇題

1.E 【答案解析】醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)早期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都可以有大關(guān)節(jié)受累，癥狀也類似，可以引起關(guān)節(jié)畸形，和血沉增高，故病理活檢是金標(biāo)準(zhǔn)。

二、A3/4型選擇題

1.E

2.C 【答案解析】醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)根據(jù)患者病史進(jìn)一步明確診斷，咳嗽低熱臨床需注意是否有結(jié)核的可能，患者目前提示關(guān)節(jié)積液，所以首先注意題目問的是首選，應(yīng)該行簡(jiǎn)潔而有效的診斷方式，相比而言B、C診斷價(jià)值不大，A、D診斷價(jià)值較強(qiáng)但并不是首選方式，胸片可以除外肺部結(jié)核情況，關(guān)節(jié)X線片有利于局部情況分析，所以1小題E為首選。 肺結(jié)核常形成肺部鈣化灶，血沉加快，長(zhǎng)期咳嗽、低熱，初步診斷結(jié)核性關(guān)節(jié)炎醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

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