滲出液和漏出液是根據(jù)液體在體腔內(nèi)積聚的原因及性質(zhì)的不同來區(qū)分的，兩者的主要差異體現(xiàn)在以下幾個方面：
1. 原因不同：滲出液多由于炎癥、腫瘤或物理化學因素刺激引起血管通透性增加所致；而漏出液主要是因為血漿膠體滲透壓下降（如肝硬化、腎病綜合征等）或者靜脈回流受阻導致液體從血管內(nèi)溢出到組織間隙形成的。
2. 外觀不同：滲出液通常顏色較深，可能含有細胞成分及蛋白質(zhì)含量較高；而漏出液則較為清澈透明，蛋白質(zhì)和細胞成分較少。
3. 比重差異：由于成分的不同，滲出液的比重一般大于1.018，而漏出液小于或等于1.015。
4. 蛋白質(zhì)含量不同：滲出液中蛋白濃度較高（>25g/L），而漏出液中的蛋白濃度較低（<25g/L）。
5. 細胞學檢查結(jié)果不同：滲出液可發(fā)現(xiàn)較多的炎性細胞，如淋巴細胞、單核細胞等；而漏出液則以間皮細胞為主，炎癥反應(yīng)較輕或無明顯炎癥表現(xiàn)。
6. Rivalta試驗陽性率不同：該實驗用于判斷積液性質(zhì)，滲出液多為陽性，而漏出液通常為陰性。

臨床上通過上述特點來鑒別這兩種液體，并結(jié)合患者的病史和體征進行綜合分析，以明確病因并制定合理的治療方案。