在臨床實驗室中，大腸埃希菌（Escherichia coli）是腸道正常菌群的一部分，但在某些情況下可成為病原體，引起尿路感染、腹膜炎、敗血癥等疾病。因此，準確鑒定大腸埃希菌對于疾病的診斷和治療具有重要意義。以下是通過培養(yǎng)方法鑒定大腸埃希菌的一般步驟：
1. 樣本采集：根據疑似感染部位不同，選擇合適的樣本類型，如尿液、血液、糞便或傷口分泌物等。
2. 初步篩選：將樣本接種到選擇性培養(yǎng)基上，例如麥康凱（MacConkey）瓊脂平板。大腸埃希菌在該培養(yǎng)基上生長良好，并形成粉紅色至紅色的菌落，這是因為其能夠分解乳糖產生酸性代謝產物導致指示劑顏色變化。
3. 純化分離：從初篩陽性平板中挑選疑似的大腸埃希菌單個菌落進行純培養(yǎng)。通常使用血瓊脂平板或普通營養(yǎng)瓊脂平板，在35-37°C條件下孵育18-24小時后可觀察到典型圓形、光滑、濕潤的菌落。
4. 生化試驗：對純化的疑似大腸埃希菌進行一系列生化反應測試，包括但不限于：
   - 乳糖發(fā)酵實驗（陽性）
   - 靛基質實驗（陽性）
   - 尿素酶活性檢測（陰性）
   - 硫化氫產生能力測定（陰性或弱陽性）
5. 藥敏試驗：如果需要評估細菌對抗生素的敏感性，可以進一步進行藥敏測試。這有助于指導臨床合理使用抗生素。
6. 分子生物學方法：在必要時，可采用PCR等分子技術檢測特定基因序列以確認大腸埃希菌身份或區(qū)分不同亞型。

通過上述步驟，實驗室工作人員能夠有效地從患者樣本中鑒定出大腸埃希菌，并為后續(xù)的治療提供依據。