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毛細(xì)胞白血病骨髓象有何特征?

2025-08-01 08:56 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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毛細(xì)胞白血病是一種罕見(jiàn)的慢性淋巴細(xì)胞性白血病,主要發(fā)生在中老年男性。其骨髓象有以下幾個(gè)特點(diǎn):
1. 骨髓增生程度不一,早期可正常或活躍,晚期則因大量腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)而呈現(xiàn)低增生狀態(tài)。
2. 毛細(xì)胞是該病的特征性細(xì)胞,形態(tài)獨(dú)特,在顯微鏡下觀察可見(jiàn)胞體大小不等,邊緣呈鋸齒狀、絨毛狀或偽足樣突起,形似“毛發(fā)”,故得名毛細(xì)胞。這些細(xì)胞核圓或稍有凹陷,染色質(zhì)細(xì)膩,核仁小而不明顯。
3. 毛細(xì)胞在骨髓涂片中數(shù)量增多,可占全部有核細(xì)胞的10%以上,并且容易見(jiàn)到成簇分布的現(xiàn)象。
4. 骨髓穿刺時(shí)常出現(xiàn)“干抽”現(xiàn)象,即抽取時(shí)阻力較大,難以獲得足夠的骨髓液進(jìn)行檢查,這與毛細(xì)胞特有的粘附性和浸潤(rùn)性有關(guān)。
5. 除毛細(xì)胞外,還可見(jiàn)少量其他類型的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及巨核細(xì)胞等,但粒系和紅系細(xì)胞相對(duì)減少。
6. 骨髓活檢有助于進(jìn)一步明確診斷,可以看到典型的毛細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓間質(zhì)的情況。

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