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血常規(guī)中哪項(xiàng)指標(biāo)異常對(duì)診斷意義大?

2025-07-22 19:32 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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在血常規(guī)檢查中,不同的指標(biāo)對(duì)于疾病的診斷具有不同的意義。通常來(lái)說(shuō),以下幾個(gè)指標(biāo)的變化對(duì)診斷的意義較大:
1. 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC):白細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的重要組成部分,其數(shù)量的增加或減少可以反映機(jī)體是否存在感染、炎癥或其他疾病狀態(tài)。例如,細(xì)菌性感染常導(dǎo)致白細(xì)胞升高,而病毒感染可能引起白細(xì)胞降低。
2. 紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白濃度(RBC和Hb):這兩個(gè)指標(biāo)能幫助診斷貧血類型及其嚴(yán)重程度。不同原因引起的貧血會(huì)導(dǎo)致不同的變化模式,如缺鐵性貧血時(shí)可見(jiàn)小細(xì)胞低色素性改變;再生障礙性貧血則表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少。
3. 血小板計(jì)數(shù)(PLT):血小板參與止血過(guò)程,其數(shù)量異常可提示出血傾向或凝血功能障礙。例如,特發(fā)性血小板減少性紫癜患者會(huì)出現(xiàn)顯著的血小板減少。
4. 中性粒細(xì)胞比例和淋巴細(xì)胞比例:這兩項(xiàng)指標(biāo)的變化有助于區(qū)分感染類型(細(xì)菌vs病毒),并評(píng)估機(jī)體免疫反應(yīng)的狀態(tài)。
5. 紅細(xì)胞分布寬度(RDW):該值反映了紅細(xì)胞體積大小不均一的程度,對(duì)于鑒別貧血原因有一定價(jià)值。例如,在缺鐵性貧血中常伴有高RDW。

因此,在具體臨床實(shí)踐中,醫(yī)生會(huì)綜合考慮上述各項(xiàng)指標(biāo)的變化情況,并結(jié)合病人的其他臨床表現(xiàn)來(lái)做出準(zhǔn)確的診斷。

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